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《欧洲杯押注app》急诊蹲点日记:牙疼难忍
原是心梗发作

发布时间:2015-04-23 浏览次数:
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  俗话说,时间就是生命,在欧洲杯押注app急救中心大夫任金林眼里,时间就是心肌。在急救中心接诊的众多危急重症患者中,急性心肌梗死可谓最常见的一种疾病。当心脏的通道被堵塞,每延迟一分钟,就会有一片心肌坏死,永远不能恢复;而如果能早一分钟打通这条通道,就能多挽救一部分心肌,患者以后的生命就多一分保障。

  17日上午,在省立医院急救中心重症监护室,56岁的市民高永玉正在翘首等待出院。他是重症监护室里为数不多能够和记者说话的患者之一。在这里躺着的,都是危急重症患者,绝大多数人身边都有医护人员守护,以便随时观察病情的变化。

  56岁男子因牙疼发现心梗

  对于高永玉来说,这一病,像是一场重生。大约半个月前,高永玉老是感觉身子不舒服,有时候胸闷闷的,气短,出气多,吸气少,但也没什么特别的症状。一开始,高永玉以为自己是年纪大了,就没有太在意。直到12日那天,他的牙齿和肩膀出现持续性疼痛。因为之前了解过关于急性心肌梗死的症状,他一下子就警惕起来,随即忍着疼痛驾车来到省立医院。

  “到医院前还能忍住,到医院后就疼得受不了了。”高永玉回忆说。不过,让医护人员都有些诧异的是,高永玉本人和家属非常果断地提出了心脏介入手术的建议。

  因为病情危重,医院为高永玉开通了急救绿色通道。从右手臂插入导管,到达心脏冠状动脉后通过药物形成造影,高永玉通过电子屏幕就可以很清楚地看到自己心脏冠状动脉阻塞情况。经过检查,高永玉心脏的右冠状动脉梗死。由于术前沟通的顺利,支架被置入高永玉的心脏。

  多亏患者具备这方面知识

  “这次的手术很顺利,恢复得也很好,与他对心梗知识的了解也有很大关系。”省立医院急救中心大夫任金林说,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,临床表现呈突发性,并伴有剧烈而持久的胸痛,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,也是临床猝死的主要原因之一。任金林说,虽然胸痛是最典型的症状之一,但心脏疼痛的神经折射反应,却可以表现在从牙齿到肚脐之间的任何一个部位。

  “牙疼不一定都是牙齿有病,也可能是心肌梗塞。”任金林说,当心肌缺血、缺氧时,就会刺激神经产生痛觉,因为血液流通不畅,很多时候来自心脏的神经痛会同其他部位的神经痛聚在一起,然后再传送给大脑,大脑就可能把心脏的疼痛误认为是别的地方疼痛。除了牙疼外,很多时候还会出现胃疼、后背疼痛等。曾有一位有胃病史的患者来就医,大夫要给老爷子做心电图,但家属却执意要求做胃部检查,结果话音未落老爷子就倒在了诊室。因此,如果身体某个部位出现没有原因的持续性疼痛,一定注意不要“头疼医头,脚疼医脚”,而错过发现心梗的最佳时机。

  发病90分钟内是黄金时间

  任金林说,在心梗急救的过程中,关键时间是发病后6小时内,而头90分钟则是“救命”的黄金时间。由于对心梗发作前的征兆和急性发作的症状认识还不足,很多人错过了治疗的最佳时机,导致院外死亡。而急性心肌梗死患者若能及早发现先兆并得到及时处理,就能够有效地降低死亡率。

  任金林说,高永玉顺利获救,还有一个因素就是手术前的果断。他曾亲眼目睹心梗患者被送到医院后,明明有介入手术的指征,却因为家属迟迟不肯下决心而错过这“黄金90分钟”,最终病发抢救无效身亡。

  最年轻的心梗患者才18岁

  过去,心梗被认为是老年病,但如今越来越多的年轻人也因为心梗来到医院。“25岁左右的心梗患者很常见,这种病朝着年轻化的趋势发展。”任金林说。

  据了解,心肌梗死的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂紊乱、吸烟、肥胖(特别是腹型肥胖)、少运动、精神紧张、年老(男性55岁以上,女性65岁以上)、有冠心病家族史等,但是,不健康的生活方式也是心梗的高危因素。

  几年前,任金林他们曾抢救过一名18岁的心梗男孩。任金林清楚地记着,发病时,这名小伙还在网吧打着游戏。“抽烟、喝酒、熬夜,再加上饮食不规律,就很容易导致心梗的发生。”任金林说,防范心梗,也得从日常生活的改变做起,健康生活,才能减少疾病的发生几率。